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蜂窩性組織炎住院日記03-MRSA抗藥性黃金葡萄球菌感染與清創手術
（中間有噁心畫面敘述，請慎入）
星期二早上等了很久，就像待宰的羔羊般忐忑不安。從八點十一點，才等到護士的呼喚，匆匆換上綠色的病人服與手術帽，坐著輪椅（其實有力氣走但護理師還是叫我坐）被工作人員推到手術室。
等待的過程中，雖然有點冷，但工作人員會先給你暖毯蓋著。意外聽到了剛發生手術室外的糾紛，讓所有護理師醫師等都氣憤起來，討論很久。連我在開刀時，醫師都還在跟護理師聊這件事情。因為剛剛有病患家屬因為不耐久候（當日刀排很滿，當日加刀會排最後，要等待通知），等了三個多小時後，病患家屬爆氣開始咆哮，其他病患家屬也加入戰局制止，差點叫保全帶人走。也因此我在等待的過程，全程就在旁邊靜候，完全不想打擾他們忙碌的作業。再度確認完基本資料後，工作人員就把我推到比較小的門診手術室，給整型外科的郭醫師進行清創。
（以下有噁心畫面敘述）
雖然只是超小手術，但在整型外科醫師的談笑風生中就解決了。當右手伸出去，醫師在患部傷口上打了麻藥。
（有些蜂窩性組織炎是不打麻藥清創的！因為怕麻藥跟著化膿被帶走。一開始醫生也再三跟我說，麻藥的效果因為打在發炎處，所以止痛效果可能不是很好，讓我緊張很久，我不想像關公刮骨療傷啊）
雖然麻藥迅速的發揮作用，但拉扯等知覺還是存在。可以感受到醫師迅速的切開患部（直徑約一公分）切切挖挖鑽鑽！把化膿的組織清除。😳同時跟你敘述傷口狀況，好險抗生素有壓下來一些，不然發炎化膿的情形可能更嚴重。最後再把紗布條塞入傷口內（為了吸收髒東西），留個紗布尾巴在外，再迅速的包紮（如圖）。雖然精神狀況還不錯，不過現在就是左右手一起開工一起痛了。（點滴針孔肌肉與傷口）有點讓人焦躁。
這樣渾渾噩噩的度過一天後，隔天護理師換藥，就是恐怖的開始。無麻藥的狀態下，把昨天刻意留在傷口外的紗布尾巴，從傷口深處整條抽出來，當下就痛到飆淚飆汗發抖尖叫！！！😭護士於是給我止痛藥讓我慢慢擦乾眼淚吃完早餐，再來第二回合。慢慢的血水滲出紗布，護士又開始消毒右手前臂，再用棉枝沾著碘酒快速的清潔傷口內外側，盡管動作迅速，依然難避免因為生理反應想後縮，還是要靠著護理師強壓著右手，才能順利作業。最痛苦的不是拉出紗布的一刻，是清潔完後再度拿新紗布塞入傷口深處！！！😭那個戳進去的痛感跟重擊無異。無麻藥的狀態下依然是痛個涕淚直流渾身發汗。完全不想再來一次！
又是度過左右手抽痛的一天，醫師宣告不用再塞新紗布進去傷口了，只要忍過抽出來的一刻就好。痛感是比較級的，自從昨天無麻藥塞入紗布後，今天抽紗布出來就只有痛到全身飆汗不會哭了。昨天打電話跟媽咪聊天，忍不住問，生小孩應該還是遠遠比換藥痛吧！痛成這樣會讓人沒有勇氣生耶。我真的好膽小歐。
昨天細菌化驗結果出爐，護理師告知，這次蜂窩性組織炎會這麼嚴重，主因是有抗藥性的金黃色葡萄葡萄球菌感染，才會這麼兇猛。七天是一個抗生素的療程，所以昨天開始我的抗生素從四管變兩管，但強度卻變強，而且還要加吃抗生素，這樣才能更有效的對抗前述的金黃色葡萄球菌。
開始做功課了解，金黃色葡萄球菌容易出現在一般人的皮膚上，但尤其濕疹跟異位性皮膚炎體質的人身上更多，有正常的皮膚當障壁，自然是沒問題，但出現傷口讓他入侵，有時候人的免疫系統及淋巴不夠力阻擋。就會很嚴重了。在盤尼西林發明前，因為金黃色葡萄球菌入侵感染致死的軍人，比被槍打死的還多。這時就只能感恩抗生素的發現了！
因此要注意衛教（如下方連結
1隨時隨地洗手消毒，隨身攜帶酒精乾洗手。
2每週二到三次，用具有殺菌功能的潔膚液泡澡十分鐘（如：含chlorhexidine的依必朗，或是稀釋一千倍的漂白水）。
3有異位性皮膚炎者，要積極保養，勤擦保溼乳膏。
https://m.parenting.com.tw/article/5074273-疔疔瘡瘡：討厭的金黃色葡萄球菌/
（連感染科醫師也會中獎）
PS.跟護理師聊天時，她說整外醫師對我很好，清的很乾淨，她之前有個也是蜂窩性組織炎的病患，由於傷口裡面清的不夠乾淨，換藥是直接倒雙氧水到傷口的洞裡，不打嗎啡根本換不了藥。（想到就更痛）
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